陈先生2021年购买了一份终身寿险附加重大疾病保险,2024年,陈先生确诊合同约定的重大疾病后,轻信自称“理赔专员”代办承诺,提供身份证、银行卡、保单、病历、验证码等信息,签订空白协议。“理赔专员”为通过审核,隐瞒病史、篡改数据、虚构记录,并教唆虚假陈述。最终保险公司查实造假,拒赔、解除合同、不退保费,陈先生保障失效,“理赔专员”失联,钱、保两空。
1.利用理赔焦虑设局:以“高成功率、绿色通道、内部关系”等虚假承诺吸引客户,使其放松警惕。
2.套取大量敏感信息:以“代办理赔”为名,收集身份J9九游会真人游戏证、银行卡等核心信息,存在泄露、盗刷、诈骗风险。
3.伪造虚假材料:非法代理为牟利,一旦查实伪造、篡改就医材料,消费者将面临保险公司直接拒赔、保险合同解除、已交保费不予退还。
4.高额收费+失联跑路:非法代理收取高额服务费,理赔失败后失联跑路,消费者钱保两空。

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